Федерация еврейских общин предложила прописать в законе обрезание, включив его в полис ОМС

На фоне продолжающегося обсуждения возможного исключения из системы обязательного медицинского страхования (ОМС) операций по прерыванию беременности поступило предложение о включении в ОМС процедуры мужского обрезания, передает ТАСС. С такой инициативой выступил президент Федерации еврейских общин России (ФЕОР) Александр Борода.

Вопрос легализации обрезания в России Борода и главный раввин РФ Берл Лазар подняли 23 марта на встрече с главой комитета Госдумы по развитию гражданского общества, вопросам общественных и религиозных объединений Сергеем Гавриловым.

"У нас есть проработанное предложение, требующее законодательной инициативы. С этим документом мы планируем выходить на комитет Госдумы по вопросам общественных и религиозных объединений, чтобы он приобрел статус законопроекта", - заявил глава еврейской федерации.

Борода также упомянул, что прежде чем говорить о включении обрезания в ОМС, необходимо разработать четкие требования к проведению этой процедуры. "Все, что касается здоровья людей, должно быть четко прописано, в том числе и обрезание", - заявил он.

Кроме того, четкие требования позволят оградить людей от нелегальных "специалистов", подчеркнул Борода. Он также считает, что для проведения обрезания нужна сертификация.

При этом люди, проводящие обрезание, должны быть сертифицированы не только религиозными организациями, но и медучреждениями. Это позволит избежать трагических инцидентов. "Мы сталкивались со случаями, когда процедура обрезания приводила к летальному исходу", - пояснил глава ФЕОР.

Он также высказался против запрета обрезания. "Любые запреты в данной области лишь приведут к появлению подпольных врачей, которые не будут нести никакой ответственности за свои действия", - заявил Лазар (цитата по "Интерфаксу").

Обрезание - это процедура удаления у мальчиков и мужчин крайней плоти. Этот обычай распространен у восточных народов, а также у иудеев и мусульман. По мнению ученых, мужское обрезание на 60% снижает риск заражения ВИЧ. Тем не менее в последнее время в разных странах наметилась тенденция к запрету этой операции.

Ранее в иудейской общине РФ прокомментировали вопрос о женском обрезании. В августе прошлого года в Госдуму был внесен законопроект, предусматривающий введение уголовной ответственности за частичное или полное удаление женских гениталий, совершаемое в религиозных целях.

classic.newsru.com

Об­ре­зание. Ис­то­ричес­кие, ре­лиги­оз­ные и ме­дицин­ские ас­пекты.

Об­ре­зание (ме­дицин­ский тер­мин «цир­кумци­зия»). Об­ре­зание яв­ля­ет­ся древ­ней­шей, ес­ли не са­мой древ­ней опе­раци­ей в ис­то­рии че­лове­чес­тва. Она прак­ти­кова­лась в Егип­те еще 5000 лет то­му на­зад. Об­ряд яв­ля­ет­ся од­ним из одоб­ря­емых и со­от­ветс­тву­ющих ис­ла­му пос­тупков (сун­на), а по­тому он стал обя­затель­ным для му­суль­ман.

Не­воз­можно пе­ре­оце­нить зна­чение об­ре­зания для лич­ной ги­ги­ены, здо­ровья и по­тен­ции муж­чи­ны. Де­ло в том, что бак­те­ри­аль­ные ста­фило­кок­ко­вые, дрож­же­вые и го­норей­ные ин­фекци­он­ные по­раже­ния край­ней пло­ти у не­об­ре­зан­ных маль­чи­ков и муж­чин за­час­тую при­водят к ло­каль­но­му, ре­ги­ональ­но­му и да­же ге­нера­лизо­ван­но­му вос­па­лению, эро­зи­ям и яз­вам го­лов­ки и край­ней пло­ти (фи­мозу, па­рафи­мозу, ба­лани­ту и ба­лано­пос­ти­ту), ба­заль­но-кле­точ­ной кар­ци­номе (бо­лез­ни Ба­уэра и Пед­же­та), ту­бер­ку­лез­но­му, гриб­ко­вому, гер­пе­тичес­ко­му и пред­ра­ково­му по­раже­нию (эрит­ропла­зия Кей­ра, лей­коп­ла­зия, стар­ческий ке­ратоз, кон­ди­лома) и да­же плос­кокле­точ­но­му ра­ково­му за­боле­ванию.

При­мер­но шес­тая часть всех муж­чин на све­те под­верга­ет­ся об­ре­занию. Ев­ро­па к этой опе­рации тра­дици­он­но от­но­силась скеп­ти­чес­ки. Од­на­ко в на­чале 60-х го­дов па За­паде вне­зап­но вспых­нул «бум об­ре­заний». Об­ре­зание ста­ли де­лать как взрос­лым муж­чи­нам, так и но­ворож­денным. О ре­лигии ре­чи не бы­ло – край­ней пло­ти ли­шались и хрис­ти­ане, и буд­дисты, и ате­ис­ты. При­чиной, столь рез­ко из­ме­нив­шей об­щес­твен­ное мне­ние, ста­ли ре­зуль­та­ты ис­сле­дова­ний, в ко­торых изу­чалась связь меж­ду об­ре­зани­ем и ра­ком по­ловых ор­га­нов.

Как вы­яс­ни­лось, у ара­бов и ев­ре­ев он прак­ти­чес­ки не встре­ча­ет­ся, а рак шей­ки мат­ки у жен­щин из тех же эт­ни­чес­ких групп воз­ни­ка­ет в 6-7 раз ре­же, чем у ос­таль­ных. Эти дан­ные так впе­чат­ли­ли праг­ма­тич­ное за­пад­ное об­щес­тво, что пре­зидент США Джон Кен­не­ди стал пуб­лично про­паган­ди­ровать идею об­ре­зания (к то­му же и сам ре­шил­ся на та­кое).

Глав­ное дос­то­инс­тво об­ре­зания – воз­можное пре­дот­вра­щение зло­качес­твен­ных опу­холей по­ловой сис­те­мы как у муж­чин, так и у жен­щин. Рак по­лово­го чле­на ча­ще по­ража­ет не­об­ре­зан­ных муж­чин, и ра­ком шей­ки мат­ки так­же ча­ще стра­да­ют их пар­тнер­ши. Так­же об­ре­зание прод­ле­ва­ет по­ловой акт. Ко­жа го­лов­ки фал­ло­са, ли­шен­ная край­ней пло­ти, ста­новит­ся бо­лее гру­бой и ме­нее чувс­тви­тель­ной к тре­нию во вре­мя фрик­ций, что отод­ви­га­ет нас­тупле­ние ор­газма у муж­чи­ны. По­это­му вра­чи мо­гут ре­комен­до­вать об­ре­зание тем, кто стра­да­ет преж­девре­мен­ным се­мя­из­верже­ни­ем. По­луча­ет­ся что жен­щи­нам вы­год­но, что­бы их мужья бы­ли об­ре­заны.

Так­же об­ре­зание улуч­ша­ет внеш­ний вид ор­га­на. На че­лове­ка, вос­пи­тан­но­го в оп­ре­делен­ных тра­дици­ях, смор­щенная ко­жа край­ней пло­ти про­из­во­дит неб­ла­гоп­ри­ят­ное впе­чат­ле­ние. Луч­ше вос­при­нима­ет­ся «оп­рятная» го­лов­ка – пос­ле вы­пол­ненной по всем пра­вилам опе­рации об­ре­зания.

Са­мое сен­са­ци­он­ное от­кры­тие при­над­ле­жит авс­тра­лий­ским уче­ным. Вни­матель­но изу­чив спо­собы и пу­ти рас­простра­нения ВИЧ - ин­фекции, они приш­ли к вы­воду, что об­ре­зание – на­ибо­лее эф­фектив­ное средс­тво про­тив СПИ­ДА. Ведь ви­рус по­ража­ет в пер­вую оче­редь край­нюю плоть. Она под­верже­на час­тым мик­ротрав­мам, и опас­ность за­раже­ния че­рез эти ран­ки очень ве­лика. По ста­тис­ти­ке, по­дав­ля­ющее боль­шинс­тво муж­чин, за­разив­шихся СПИ­Дом по­ловым пу­тем, - не­об­ре­зан­ные. Не­кото­рые вра­чи пред­ла­га­ют об­ре­зать муж­ское на­селе­ние там, где рас­простра­нение СПИ­Да но­сит ха­рак­тер эпи­демии, в при­нуди­тель­ном по­ряд­ке.

По­пут­но вы­яс­ни­лось, что и по­ловые ин­фекци­он­ные за­боле­вания ча­ще по­ража­ют не­об­ре­зан­ных муж­чин. Гер­пес и го­норея встре­ча­ют­ся у них вдвое ча­ще, си­филис и гриб­ко­вые за­боле­вания – в пять раз.

Се­год­ня эту опе­рацию, не при­давая ей ре­лиги­оз­ной ок­раски, де­ла­ют во мно­гих стра­нах ми­ра. Тад­жик­ский ака­демик Азам Та­иро­вич Пу­латов, спе­ци­али­зиру­ющий­ся на дет­ской хи­рур­гии, был глу­боко убеж­ден, что цир­кумци­зия – де­ло нуж­ное. Осо­бен­но в стра­нах с жар­ким кли­матом. В его кли­нике го­рода Ду­шан­бе эту нес­ложную опе­рацию по прось­бе ро­дите­лей де­ла­ют не толь­ко тад­жик­ским или уз­бек­ским, но и рус­ским па­цанам. Это из­бавля­ет де­тей от та­кого за­боле­вания, как фи­моз, на по­рядок сни­жа­ет опас­ность ин­фекции мо­чевых пу­тей, ноч­но­го не­дер­жа­ния мо­чи, счи­та­ет ака­демик Пу­латов. На эту те­му Пу­латов сде­лал тру­ды и на­писал кни­ги.

А вот дан­ные аме­рикан­ских хи­рур­гов: об­сле­довав бо­лее 200 ты­сяч муж­чин в во­ен­ных гос­пи­талях США, они ус­та­нови­ли, что раз­личные ин­фекции мо­чевы­водя­щих пу­тей сре­ди не­цир­кумци­зиро­ван­ных муж­чин встре­ча­ют­ся в 11 раз ча­ще, чем сре­ди тех, ко­му эта опе­рация в свое вре­мя бы­ла про­веде­на. Кро­ме то­го, час­то­ту за­боле­ва­емос­ти ра­ком по­лово­го чле­на аме­рикан­ские вра­чи ста­вят в пря­мую за­виси­мость от об­ре­зания край­ней пло­ти.

Не­дуг этот раз­ви­ва­ет­ся ис­клю­читель­но у муж­чин, ко­торым об­ре­зание не бы­ло сде­лано. Вот та­кая не­уте­шитель­ная ста­тис­ти­ка.

Опе­рацию сле­ду­ет про­водить толь­ко здо­рово­му ре­бен­ку (или взрос­ло­му), с соб­лю­дени­ем пра­вил асеп­ти­ки и адек­ватной мес­тной анес­те­зии, пе­ревяз­кой со­судов, а по­тому от­но­шение к ней не дол­жно быть по­вер­хностно-лег­ко­мыс­ленным. От при­мене­ния мод­но­го в оби­ходе ла­зер­но­го об­ре­зания луч­ше воз­держать­ся, ибо это есть сва­рива­ние мяг­ких тка­ней, а не об­ре­зание. Кро­ме то­го, по­пада­ние ла­зер­но­го лу­ча на го­лов­ку чре­вато «об­ре­зани­ем» го­лов­ки. Так­же не до кон­ца оп­ре­деле­ны пос­ледс­твия воз­дей­ствия вы­соко­энер­ге­тичес­ких лу­чей на фун­кци­ональ­но-гор­мо­наль­ное сос­то­яние маль­чи­ка-юно­ши-муж­чи­ны. Умес­тно так­же на­пом­нить му­суль­ма­нам сло­ва про­рока Му­хам­ма­да (да бла­гос­ло­вит его Ал­лах и при­ветс­тву­ет): «Ис­це­ление – в трех ве­щах: глот­ке ме­да, кро­вопус­ка­нии и при­жига­нии ог­нем. Но я зап­ре­щаю мо­ей об­щи­не при­жига­ние». А ла­зер­ная хи­рур­гия фак­ти­чес­ки и есть хи­рур­гия при­жига­ния.

Пу­латов Азам Та­иро­вич (1928-2007 г.), ро­дил­ся 15 и­юня 1928 го­да в г. Са­мар­канде в семье слу­жаще­го, док­тор ме­дицин­ских на­ук, про­фес­сор, зас­лу­жен­ный де­ятель на­уки Тад­жик­ской СССР, ака­демик, член-кор­респон­дент Ака­демии На­ук Тад­жи­кис­та­на, дей­стви­тель­ный член Меж­ду­народ­ной ас­со­ци­ации хи­рур­гов ми­ра, по­чет­ный член Ас­со­ци­ации дет­ских хи­рур­гов Рос­сии, по­чет­ный член Об­щес­тва хи­рур­гов Мос­квы и Мос­ков­ской об­ласти.

С 1964 по 1996 г. за­нимал дол­жность за­веду­юще­го ка­фед­рой дет­ской хи­рур­гии Тад­жик­ско­го го­сударс­твен­но­го ме­дицин­ско­го уни­вер­си­тета, в 1965-1985 гг. был глав­ным хи­рур­гом Минз­дра­ва Тад­жи­кис­та­на, в 1987-1993 гг.-глав­ным ре­дак­то­ром жур­на­ла "Здра­во­ох­ра­нение Тад­жи­кис­та­на" с 1997 г. - глав­ный на­уч­ный сот­рудник НИИ пе­ди­ат­рии НЦЗД РАМН.

А. Т. Пу­латов-ав­тор бо­лее 600 на­уч­ных ра­бот по проб­ле­мам об­щей и дет­ской хи­рур­гии, в том чис­ле 10 мо­ног­ра­фий. Под его ру­ководс­твом вы­пол­не­ны 35 кан­ди­дат­ских и 3 док­тор­ские дис­серта­ции.

Про­фес­сор А. Т. Пу­латов раз­ра­ботал ряд но­вых ори­гиналь­ных ме­тодов опе­ратив­ных вме­шатель­ств, ос­но­ван­ных на прин­ци­пах мак­си­маль­но­го ща­жения боль­но­го ре­бен­ка и по­ражен­но­го ор­га­на, про­веде­ния ор­га­насох­ра­ня­ющих и ре­конс­трук­тивно-вос­ста­нови­тель­ных опе­раций.

Дет­ская хи­рур­ги­чес­кая служ­ба рес­публи­ки Тад­жи­кис­тан по­лучи­ла свое на­чало в 1964 го­ду под ру­ководс­твом про­фес­со­ра А.Т. Пу­лато­ва с ор­га­низа­ции ка­фед­ры дет­ской хи­рур­гии и хи­рур­ги­чес­ких бо­лез­ней пе­ди­ат­ри­чес­ко­го фа­куль­те­та тад­жик­ско­го гос­ме­дин­сти­тута и трех дет­ских хи­рур­ги­чес­ких от­де­лений об­щим ко­неч­ным фон­дом на 120 при ор­га­низо­ван­ной в том же го­ду Рес­публи­кан­ской кли­ничес­кой боль­ни­цы (РКБ) №3.

Ис­то­рия раз­ви­тия дет­ской хи­рур­гии в Тад­жи­кис­та­не – это труд боль­шо­го кол­лекти­ва ор­га­низа­торов здра­во­ох­ра­нения и хи­рур­гов при под­дер­жке Минз­дра­ва рес­публи­ки.

Читать полностью...